English inmedis

 

 

 

 
 
 

 

 

Γενική Αρθρογραφία


Ατροφία ουρογεννητικού συστήματος σε μεταεμμηνοπαυσιακές γυναίκες

Davila GW et al.
Στις :
1/2/2003
 
Η ατροφία του ουρογεννητικού συστήματος σε μεταεμμηνοπαυσιακές γυναίκες διαγιγνώσκεται τυπικά μέσω συμπτωμάτων όπως η ξηρότητα του κόλπου, ο καύσος, ο κνησμός και η δυσπαρευνία. Ωστόσο, δεν είναι ξεκάθαρο αν η παρουσία ατροφίας συσχετίζεται με τέτοια ευρήματα.
 

Ατροφία ουρογεννητικού συστήματος σε μεταεμμηνοπαυσιακές γυναίκες

Η ατροφία του ουρογεννητικού συστήματος σε μεταεμμηνοπαυσιακές γυναίκες διαγιγνώσκεται τυπικά μέσω συμπτωμάτων όπως η ξηρότητα του κόλπου, ο καύσος, ο κνησμός και η δυσπαρευνία. Ωστόσο, δεν είναι ξεκάθαρο αν η παρουσία ατροφίας συσχετίζεται με τέτοια ευρήματα. Προκειμένου να αξιολογηθεί το παραπάνω ζήτημα, ερευνητές από τη Φλώριδα ενέταξαν 135 γυναίκες {ηλικίας 23-89, μέσος όρος 69) που προσήλθαν για γυναικολογική εξέταση ρουτίνας. Αποκλείστηκαν οι γυναίκες που χρησιμοποιούσαν θεραπείες τοπικής εφαρμογής οιστρογόνων. Το 44% των γυναικών είχε υποβληθεί σε υστερεκτομή, το 54% λάμβαναν συστηματικά οιστρογόνα και το 27% δεν ήταν ενεργές σεξουαλικά.
Οι συμμετέχουσες αξιολόγησαν τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων τους που ήταν χαρακτηριστικά ατροφίας και, κατά τη διάρκεια γυναικολογικής εξέτασης, οι εξετάζοντες σημείωσαν με αντικειμενικό τρόπο την παρουσία και σοβαρότητα της ατροφίας (συμπεριλαμβανομένου του κολπικού ρΗ και του δείκτη κυτταρολογικής ωρίμαν σης). Συνολικά, τα συμπτώματα κολπικής ατροφίας δεν συσχετίστηκαν με το δείκτη κυτταρολογικής ωρίμανσης ή με το κολπικό ρΗ. Ωστόσο, παρατηρήθηκε μια ασθενής συσχέτιση μεταξύ της σοβαρότητας των συμπτωμάτων όπως αναφέρονται από τον ασθενή και της αντικειμενικής τεκμηρίωσης ατροφίας σε γυναίκες ηλικίας 65 ετών και άνω, καθώς και στις γυναίκες με τεκμηρίωση χαμηλής παραγωγής οιστρογόνων. Είναι ενδιαφέρον ότι οι γυναίκες που λάμβαναν συστηματικά οιστρογόνα ανέφεραν σε στατιστικά σημαντικό βαθμό μεγαλύτερη σοβαρότητα των συμπτωμάτων σε σχέση με τις γυναίκες που δεν λάμβαναν οιστρογόνα.

ΣΧΟΛΙΟ: Τα παραπάνω δεδομένα επιβεβαιώνουν τις παρατηρήσεις ότι ακόμα και οι γυναίκες με τεκμηριωμένη σοβαρή κολπική ατροφία μπορεί να εμφανίζουν ελάχιστα συμπτώματα. Ο λόγος για τον οποίο κάποιες γυναίκες με ατροφία εμφανίζουν συμπτώματα ενώ κάποιες άλλες όχι παραμένει άγνωστος. Όπως συστήνεται από το FDA, τα οιστρογόνα θα πρέπει να διαφυλάσσονται μόνο για τις γυναίκες με σοβαρά συμπτώματα που δεν απαντούν στα υπόλοιπα τοπικά μέτρα.

ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ: Davila GW et al. Are women with urogenital atrophy symptomatic? Am J Obstet Gynecol 2003 Feb; 188: 382 - 8.


Download Article

 

Επιστροφή

 

 
inmeds
 
Home | About Us | Υγεία | Αρθρογραφία | Forums | Links | Contact Us
© www.InMedis.gr 2006